Het belang van evicence-based practice is onmiskenbaar, vertelt Lynn Gallagher in de 25ste editie van het Anna Reynvaan Event. Patiënten zijn erbij gebaat én het versterkt de rol van verpleegkundigen.

Zelden zullen er zoveel selfies genomen zijn op het podium van de Amsterdamse Stadsschouwburg als na afloop van het Anna Reynvaan Event. In tegenstelling tot andere jaren was de borrel nu eens niet in de foyers rond de Grote Zaal, maar op het podium zelf. Die beroemde toneelvloer met de sfeervol verlichte schouwburgzaal op de achtergrond – het ideale selfie-decor. En heel passend bovendien, alsof de organisatoren wilden zeggen: de hoofdrolspelers van het Anna Reynvaan Event zijn de verpleegkundigen en die horen vanzelfsprekend allemaal op het podium.

Bevlogen pleitbezorger Ook in haar verhaal benadrukt Lynn Gallagher de hoofdrol voor verpleegkundigen. De hoofdgast van het 25ste Anna Reynvaan Event is al jarenlang een verpleegkundige autoriteit. Ze is een bevlogen pleitbezorger van evidence-based practice, een methodologische aanpak om praktische klinische problemen op te lossen. Gallagher, chief operating officer van het Fuld National Institute wordt door verpleegkundig hoogleraar Bianca Buurman geïnterviewd over het belang van evidence-based practice binnen de verpleegkunde.

Betere resultaten Dat belang is onmiskenbaar. Veel zorg wordt geleverd, vertelt Gallagher, ‘omdat we het altijd zo hebben gedaan’. Als het aan haar ligt, gaat er een grote streep door die uitspraak. “Want daar draait evidence-based practice om. De manier waarop je het altijd hebt gedaan, is misschien niet de beste manier.” Als patiënten zorg ontvangen die gebaseerd is op evidence-based practice (en dus de laatste inzichten), verbeteren de resultaten met 30 procent, legde Gallagher uit. “Het is goed voor patiënten, want zo krijgen ze de beste zorg.”

Meer gewaardeerd Het gaat natuurlijk allereerst om de patiënt, maar door het structureel toepassen van EBP gaat niet alleen de zorg erop vooruit, vertelt Gallagher. Ook het verpleegkundige vak is gebaat bij het toepassen ervan. Uit haar onderzoek komt duidelijk naar voren dat verpleegkundigen die de EBP-aanpak hanteren zich meer gewaardeerd voelen. “Ik ben niet alleen een groot voorstander van evidence-based practice voor patiënten, maar ook voor verpleegkundigen: dat versterkt het profiel van verpleegkundigen, want het vergroot hun betrokkenheid en hun rol in het team.”

In je systeem Daarom vindt Gallagher dat verpleegkundigen, als de experts die ze zijn, zich deze manier van denken helemaal eigen moeten maken. “Ik hoor vaak mensen zeggen ‘we gaan dit jaar wat meer aan evidence-based practice doen’. Maar EBP is niet iets dat je af en toe doet. Je bént evidence-based, het zit in je systeem, het is hoe je denkt. Je bent evidence-based verpleegkundige en dat pas je toe, de hele dag door. Het is de manier waarop je denkt en de manier waarop je je praktijk uitoefent.”

Tijd als probleem? In het vraaggesprek oppert Bianca Buurman als voorzichtige tegenwerping dat het toepassen van evidence-based practice niet altijd kan vanwege gebrek aan tijd. Daar wilde Gallagher niets van weten. “De manier waarop we altijd problemen oplossen is door te gaan vergaderen. Maar dat is niet de plek waar je problemen oplost.” Ze deed het rekensommetje voor: “De belangrijkste betrokkenen gaan bij elkaar zitten, het probleem bespreken, brainstormen, ideeën ophoesten, om dan het beste idee uit te kiezen. Dan heb je 10 mensen die minstens 2 uur zitten te vergaderen. Dat is 20 uur. En hoe weet je dat hier het beste idee uit voortkomt? Ik – of iemand met evidence-based practice skills – kan in veel minder dan 20 uur wel het beste antwoord opzoeken.”

Antwoorden gevonden Volgens Gallagher is evidence-based practice eigenlijk heel eenvoudig. Veel mensen denken dat het veel tijd kost, maar dat is niet zo. Ze illustreerde dat met een voorbeeld uit haar eigen verleden, toen ze op de kraamafdeling van een groot ziekenhuis werkte. “We hadden een moeder die beviel van een baby met een syndroom dat we al jaren niet meer hadden gezien. We gingen naar de computer, stelden onze PICO-vraag* en vonden enkele artikelen.” De vier verpleegkundigen en de twee kinderartsen die aanwezig waren namen ieder een artikel. Na 10 minuten om de artikelen te lezen, kwamen ze weer bij elkaar, zetten alles op een rijtje en identificeerden drie, vier dingen die cruciaal waren. “We wisten de antwoorden niet, maar die antwoorden waren er wel en we hebben ze gevonden. Binnen korte tijd hebben we absoluut evidence-based zorg verleend. Dat is ons werk, om het juiste te doen, om voor mensen te zorgen. Dat is het belangrijkste in de verpleging.”

* PICO staat voor Patient, Intervention, Comparison, Outcome: een veelgebruikte methode voor het stellen van een onderzoeksvraag.